سیاست شناسایی مثبت بیماران

9.5 شناسایی بیمار بیهوش، بیهوش یا آرام بخش

9.5.1 بیمارانی که مداخله برنامه ریزی شده ای دارند که در آن آرامبخش یا عمومی دریافت خواهند کرد قبل از تجویز هر دارویی، بیهوشی باید به طور مثبت شناسایی شود

مطابق با رویه عملیاتی استاندارد برای اجرای سیاست رویه‌های تهاجمی در سالن‌های عمل.  اگر بیمار بیهوش است اما نوار شناسایی در جای خود دارد، این باید باشد

برای تایید هویت بیمار استفاده می شود. اگر بیمار شناسنامه نداشته باشد باند، یکی از بستگان باید هویت بیمار را تأیید کند، یک نوار شناسایی مناسب

سپس باید در محل قرار داده شود و باید برای شناسایی بیمار به سمت جلو استفاده شود. اگر هویت بیمار ناشناخته باشد و هیچ عضوی از خانواده برای شناسایی وجود نداشته باشد

بخش 8.4 بیمار را دنبال کنید. 9.5.3 اگر بیمار بیهوش به بخش دیگری منتقل شود، عضوی از کارکنان منطقه انتقال باید با بخش دریافت کننده تایید کنند که

دستبند شناسایی بیمار

دستبند شناسایی بیمار ایرانی

خرید لیبل آزمایشگاهی

خرید دستبند شناسایی بیمار

حرید دستبند شناسایی  نوزاد

اطلاعات باند شناسایی صحیح است

9.6 شناسایی بیمار فاقد ظرفیت (از جمله سردرگمی و دمانس) 9.6.1 اگر این نگرانی وجود دارد که بیمار فاقد ظرفیت است، این باید ارزیابی شود و

به دنبال خط مشی قانون ظرفیت ذهنی Trusts (MCA) مستند شده است. 9.6.2 اگر پس از تکمیل ظرفیت مناسب ثابت شود که بیمار فاقد ظرفیت است اسناد و مدارک است و نمی تواند نام، تاریخ تولد و آدرس آنها را تأیید کند اطلاعات باید با یکی از بستگان مسئول یا ارائه دهنده مراقبت تایید شود (برای به عنوان مثال یک مراقب مناسب از یک خانه مراقبت). 9.6.3 هنگامی که هویت بیمار به طور مناسب تایید شد، باید باند شناسایی

به دنبال اطلاعات بخش 7.0 اعمال شود. وقتی نوار شناسایی وارد شد مکان، این باید برای تأیید هویت بیمار در آینده مورد استفاده قرار گیرد.

9.6.4 اگر بیمار قادر به حمایت از فرآیند شناسایی مثبت بیمار نباشد (به عنوان مثال. قادر به پاسخ دادن نیست

روش توصیه شده برای بیمارانی که قادر به پوشیدن نیستند/خودداری می کنند

باندهای شناسایی

برای آن دسته از بیمارانی که به دلیل بالینی و/یا نمی توانند از بند شناسایی بیمار استفاده کنند

شرایط فیزیکی، درمان، آلرژی یا امتناع؛ یک حرفه ای ثبت شده مسئول

مراقبت از بیمار باید ارزیابی خطر را انجام دهد و سپس الف را شناسایی و اجرا کند

فرآیندی برای اطمینان از شناسایی ایمن بیمار. این باید در مستند باشد

نکات پزشکی و پرستاری

11.0 روش در صورت وقوع یک حادثه شناسایی نادرست بیمار

در صورت بروز حادثه شناسایی نادرست بیمار، کارمند باید موارد زیر را رعایت کند

عمل:

به محض ایمن بودن، مداخله/درمان/روش را متوقف کنید.

روش شناسایی مثبت را برای تایید هویت بیمار انجام دهید.

به پزشک اصلی مسئول مراقبت از بیمار (یا تعیین شده) اطلاع دهید

و شماره شناسه منحصر به فرد آنها (شماره D) در Medway توسط NHIS Data انجام می شود

کیفیت پس از اتمام دوره مراقبت از بیمار. در حالت ایده آل ادمین یا پذیرش

کارکنان باید یک هشدار به هر دو رکورد در Medway اضافه کنند تا رکوردها به راحتی شناسایی شوند

برای اهداف ادغام

9.4.7 اگر بیمار به دلیل نگرانی از ظرفیت شناسایی نشد، به بخش 8 مراجعه کنید.

9.4.8 اگر بیمار از یک حادثه بزرگ به بخش اورژانس منتقل شده باشد

صحنه ای که بیمار یک برچسب حاوی یک شماره حادثه می پوشد. این تگ باید

برای شناسایی بیمار استفاده نمی شود. اگر بیمار بتواند خود را شناسایی کند

نوار نام مناسب باید به دنبال راهنمایی در بخش 8 یا موارد زیر اعمال شود

راهنمایی فوق برچسب حادثه تا زمانی که بیمار نباشد نباید برداشته شود

از بیمارستان مرخص شد.

چاپ رول

لیبل میوه

لیبل صدفی

چاپ افست رول

چاپ لیبل کاغذی

 کاغذی

 خام صدفی

 خام

ریبون

لیبل امنیتی

چاپ لیبل امنیتی

دستبند شناسایی بیمار نوجوان

سوالات بیمار قبل از درمان و اطمینان از اینکه مناسب است مستندات تکمیل شده است

دستبندهای هشدار شخصی استفاده از دستبندهای هشدار شخصی، مانند دستبندهایی که در افراد دیابتی، بیماران صرعی استفاده می شود

اطلاعات روی برچسب سر تخت و/یا تابلوهای ارتباطی باید باشد نام بیمار، نام خانوادگی، نام ترجیحی در صورت لزوم، و نام بیمار

مشاور. اطلاعات مورد نیاز روی برچسب سر تخت باید مربوط به نوزاد/مادر باشد نام خانوادگی، تاریخ و زمان تولد و جنسیت نوزاد.

شناسایی مثبت مداوم بیماران پرستار/ماما نامبرده مسئول اطمینان از حضور هویت است دستبند شناسایی بیمار نوجوان

دستبند در هر تغییر شیفت، برای اطمینان از اتصال ایمن و خوانایی. اگر هر گونه خطا شناسایی شدند، دستبند هویت باید تغییر کند. جزئیات روی دستبند باید

برای اصلاح روی آن نوشته نشود ایجاد شناسایی صحیح بیمار به طور منظم در طول اقامت بیمار ضروری است،

از جمله زمانی که به مناطق بالینی جدید منتقل می شود. با استفاده از اصول ذکر شده در دستبند شناسایی بیمار نوجوان

شناسایی صحیح یک بیمار در طول دوره مراقبت از آنها بسیار مهم است ایمنی آنها را تضمین کرده و وقوع هرگونه شناسایی نادرست را به حداقل برسانید. برای حمایت از این:

کارکنان خط مقدم همیشه باید بررسی کنند که آیا بیمار تحت مراقبت هستند یا خیر و درمان را با آن بیمار تطبیق دهید.

در صورت نیاز به هرگونه تغییر در محتوای یک دستبند هویتی، دستبند باید به طور کامل با یک دستبند جدید ارائه شده جایگزین شود

اطلاعات صحیح تغییرات کتبی

در محتوای مچ بند وجود ندارد مجاز است. در صورت پوشاندن یا برداشتن دستبندهای هویتی به دلیل نمایش

محدودیت ها، ترتیباتی باید برای شناسایی ایمن بیمار در طول این مدت وجود داشته باشد روش. این ممکن است شامل روش های دیگری مانند علامت گذاری روی پوست باشد

هویت بیمار با یک نشانگر پاک نشدنی اگر یک دستبند هویتی توسط یکی از کارکنان برداشته شود، به عنوان مثال. برای به دست آوردن وریدی

دسترسی داشته باشید، پس این مسئولیت آنهاست که به محض اینکه به درستی جایگزین شود منطقی ممکن است ترتیبات جایگزین روشن برای درست بودن بیمار

اگر مچ بند را نمی توان فورا اعمال کرد باید شناسایی شود ثبت شده. اگر یکی از کارکنان متوجه شود که یک بیمار دستبند هویتی ندارد، آنها

باید مسئولیت شناسایی صحیح بیمار و جایگزینی بیمار را بر عهده بگیرد دستبند، یا به پرستار ثبت نام شده مربوطه که باید آن را قبول کند، اطلاع دهید

مسئولیت تعویض دستبند و بالا بردن فرم حادثه. هر بار که بیمار به بخش یا بخش دیگری منتقل می شود، به عنوان مثال. اضطراری

به عنوان مثال، بخش به بخش، بخش به ایکس ری، دستبند باید بررسی شود برای دقت توسط پرستار ثبت نام شده انتقال دهنده و دریافت کننده یا الف

عضو تیم بالینی بیماران

تا زمانی که دستبند نگرفته اند، نباید بخش یا بخش اصلی خود را ترک کنند

به درستی اعمال شود. . در این شرایط یک شکل حادثه باید باشد تکمیل شد.

چاپ رول

لیبل میوه

لیبل صدفی

چاپ افست رول

چاپ لیبل کاغذی

 خام کاغذی

لیبل خام صدفی

لیبل خام

ریبون

دستبند شناسایی بیمار نونهال

در صورت امکان باید از بیمار خواسته شود که جزئیات هویت را بخواند دستبند و تایید صحت، یا دستور اصلاحات، قبل از پیوست به

مچ دست آنها دستبند شناسایی باید در صورت امکان روی بازوی غالب قرار گیرد (مثلاً بازویی که برای نوشتن استفاده می شود) زیرا احتمال حذف آن کمتر است اگر مثلاً

خطوط داخل وریدی وارد می شود. اگر عضوی در دسترس نباشد، یا در شرایط اضطراری یا جراحی که لباس وجود دارد

برداشته شده، شناسه باید با استفاده از روش شفاف به پوست بیمار متصل شود دستبند شناسایی بیمار نونهال

فیلم چسب پلاستیکی

دستبند هویت را باید به اندازه کافی محکم ببندید تا از لیز خوردن، اما شل شدن آن جلوگیری شود به اندازه کافی برای کاهش احتمال انقباض گردش خون در جایی که بیمار می شود

ادماتوز در جایی که یک بیمار بسیار ادماتوز است، ممکن است نیاز به وجود دو نوار هویت باشد برای دور زدن مچ دست یا مچ پا به هم متصل می شوند.

برای نوزادان نارس در SCBU، که برای دستبندهای هویتی یا جایی که خیلی کوچک هستند پوست آنها اجازه پوشیدن دستبند هویتی را نمی دهد، هر دو دستبند باید باشد

در داخل تختخواب / انکوباتور قرار می گیرد. در موارد شدید، مراقبت های بالینی ممکن است بر چسباندن یک دستبند هویتی اولویت داشته باشد.

بیمار. در مواردی که این اتفاق افتاده است، پرستار مسئول مراقبت از بیمار باید انجام دهد اقدامات مناسب برای شناسایی بیمار با استفاده از شماره بیمارستان و/یا ED

عدد. یک بار نام خانوادگی، نام خانوادگی، تاریخ تولد و شماره بیمارستان تایید شده است که باید فوراً یک دستبند هویتی به بیمار وصل شود. دستبند شناسایی بیمار نونهال

دستبند شناسایی نوزاد

کارمندی که از دستبند هویت استفاده می کند باید ایجاد و قرار دادن آن در پرونده سلامت بیمار  بیمارانی که نمی توانند/نمی خواهند از دستبندهای شناسایی استفاده کنند

بیماران ممکن است تمایلی به پوشیدن دستبند هویتی نداشته باشند یا نتوانند مانند کسانی که

از پوشیدن دستبند خودداری کنید

دستبند باعث تحریک پوست می شود

دستبند خیلی بزرگه

بیمار دستبند ID را برمی دارد

بیمارانی که مایل به پوشیدن دستبند شناسایی نیستند باید از خطرات آن آگاه شوند.

از شناسایی اشتباه هر گونه مشکل ارتباطی باید مورد توجه قرار گیرد تا اطمینان حاصل شود بیمار یا والدین کاملاً درک می کنند و این باید به طور کامل در داخل مستند باشد

پرونده سلامت بیمار

اگر شرایط بالینی به آنها اجازه ندهد که از دستبند شناسایی استفاده کنند (مثلاً درماتولوژی شرایط یا سوختگی) پرستار/ماما باید از ارزیابی خطر اطمینان حاصل کند

انجام شده و به وضوح در پرونده سلامت بیمار ثبت شده است. در چنین شرایطی باید فرم حادثه، مشاور بیمار مطرح شود

باید اطلاع رسانی شود و سایر روش های شناسایی از جمله ابزارهای کلامی و غیرکلامی برای تأیید هویت بیمار در طول دوره

از مراقبت

 دستبند آلرژی/هشدار

قفل هشدار

استفاده از گیره هشدار قرمز در صورتی اجباری است که بیمار سابقه یا ایجاد آن را داشته باشد آلرژی یا حساسیت آلرژی یا حساسیت باید در یادداشت های بیمار ثبت شود

با استفاده از یک برچسب هشدار که باید روی جلد داخلی یادداشت ها قرار گیرد. جزئیات آلرژی یا هشدار نباید روی مچ بند بیمار نوشته شود.

فقدان قفل قرمز نباید باعث شود که پزشکان چیزی در مورد a تصور کنند بیمار خاص گیره هشدار قرمز جایگزین نیاز به درخواست مربوطه نمی شود.

چاپ رول

لیبل میوه

لیبل صدفی

چاپ افست رول

چاپ لیبل کاغذی

 خام کاغذی

لیبل خام صدفی

لیبل خام

ریبون

مشخصه دستبند شناسایی بیماران

هیچ بیمار بستری در بخش را که دستبند به دست ندارد معاینه نکنید. از یک پرستار بخش که با بیمار آشنا است درخواست کنید که یک دستبند ببندد.

جزئیات بیمار در فرم درخواست باید با آن ها بررسی شود روی دستبند بیمار قبل از قرار گرفتن در معرض. مشخصه دستبند شناسایی بیماران

موقعیت های خاص در تصویربرداری رویه های ذکر شده در زیر در سایر شرایط دنبال خواهد شد. رکورد در صورت وجود این اقدامات اضافی، باید در فرم درخواست بیمار تهیه شود

دنبال کرد. تولید شده با حسابرسی بالینی 13

عدم درک بیماران  یک بزرگسال توانمند همراه باید به نمایندگی از بیمارانی که قادر به تایید هویت خود نیستند (بسیار جوان، ناخودآگاه،

نامنسجم، مشکلات زبانی).   اگر مشکل زبانی وجود دارد باید از مترجم استفاده شود. بیماران ناشناس

برای بیماران ناشناخته و بیهوش (مانند بیماران تروما)، شناسایی توسط کارکنان احیا یا ED تا زمانی که منحصر به فرد است انجام می شود

شناسایی با استفاده از یک عدد روی دستبند یا تا زمانی که هویت واقعی بیمار مشخص می شود.

تئاتر/ بیماران آرام بخش

شناسایی بیمار قبل از بیهوشی توسط کارکنان سالن تائید می شود طبق رویه های سالن عمل یکی از اعضای این تیم شناسایی می کند بیمار قبل از قرار گرفتن در معرض پزشکی

بیماران فوت شده 2 همه بیماران فوت شده باید با 2 شناسه به درستی شناسایی شوند

دستبند یکی روی مچ دست و یکی روی مچ پا. نام بیمار، شماره بیمارستان، تاریخ تولد و مذهب بیمار را چاپ کنید (اگرشناخته شده).

در صورتی که نام بیمار مشخص نباشد، شناسایی دستبند باید مرد/زن ناشناس باشد.

اطلاعیه مرگ یک کپی از کارت اطلاعیه فوت باید به طور ایمن به کارت چسبیده شود مشخصه دستبند شناسایی بیماران

کفن. اخطار دوم کارت فوت باید به طور ایمن به کارت چسبیده شود خارج از ملحفه یا کیسه بدن.

سایر سیاست های مرتبط

• سیاست لاتکس
• سیاست مراقبت از بیماران فوت شده
• سیاست چند رشته ای در مورد ذخیره سازی، بررسی و مدیریت

خون و فرآورده های خونی برای انتقال خون سیاست شناسایی بیماران

1. منطق

شناسایی مثبت بیمار

فرآیندی است که در صورت دنبال کردن، باعث ارتقاء خیر خواهد شد تمرین کنید و خطر شناسایی اشتباه را کاهش دهید. این فرآیند باید

بخشی جدایی ناپذیر از مراقبت از بیمار باشد. بررسی هویت بیمار نه تنها باید انجام شود در ابتدای یک دوره مراقبت قرار دهید اما در هر مداخله بیمار ادامه یابد

در کل قسمت برای حفظ ایمنی. شناسایی نادرست بیمار می تواند منجر به تشخیص و/یا درمان اشتباه شود که می تواند

منجر به عوارض جزئی یا عمده و حتی مرگ شود.

2. هدف هدف این سیاست کمک به همه کارکنان برای شناسایی مثبت و ایمن بیماران در حین مصرف است

توجه به اصول کلیدی مربوط به حریم خصوصی و محرمانگی توسط: اطمینان از شناسایی همه گروه های بیمار؛

حصول اطمینان از شناسایی همه بیماران از طریق استفاده از دستبندهای ID (مچبند) حاوی حداقل الزامات جزئیات؛

حصول اطمینان از ترسیم مسئولیت ها و انجام بررسی ها در تمام مراحل مشخصه دستبند شناسایی بیماران

مسیر بیمار برای اهداف شناسایی؛ حصول اطمینان از شناسایی افرادی که قادر به پوشیدن دستبندهای شناسایی نیستند از طریق روش های دیگر.

نظارت بر استفاده از دستبند شناسایی؛ و شناسایی رویه هایی که در صورت شناسایی اشتباه باید دنبال شود.

تعاریف بستری بستری به بیماری گفته می شود که برای انجام عمل در بخش بیمارستان بستری می شود

انتظار می رود بیش از یک روز در بیمارستان بماند. برای جراحی یا برای درمان

چاپ رول

لیبل میوه

لیبل صدفی

چاپ افست رول

چاپ لیبل کاغذی

 خام کاغذی

لیبل خام صدفی

لیبل خام

ریبون

دستبند شناسایی بیمار حساسیتی

اگر بیمار شما در دسته‌های بالا قرار نمی‌گیرد (مثلاً شرکت‌کنندگان خارج کلینیک های بیماران برای بررسی) و شما نگران ایمنی آن هستید.

بیمار، لطفاً یک دستبند هویتی اعمال کنید و زمانی که بیمار هستید آن را بردارید بخش را ترک می کند رویه هایی که نیاز به شناسایی مثبت بیماران دارند

لیست زیر منحصر به فرد نیست. بیماران بستری همیشه باید از لباس استفاده کنند.

دستبند شناسایی

• خون دهی/ نمونه گیری خون
• تزریق خون
• جمع آوری نمونه های مایع بدن بیمار
• تایید فوت
• تجویز کلیه داروها
• مداخله جراحی و هر روش تهاجمی
• انتقال/انتقال بیمار
• اشعه ایکس و روش های تصویربرداری

چهار مرحله برای شناسایی بیماران وجود دارد. آنها باید در ترتیب زیر (اگر اولی امکان پذیر نیست، دومی را انجام دهید و غیره):

1. با درخواست از بیمار برای گفتن نام، تاریخ تولد و/یا نشانی. بررسی کنید که این دستبند با دستبند شناسه بیمار سازگار است.

2. اگر بیمار نمی تواند نام خود را به شما بگوید، به دستبند ID مراجعه کنید و در صورت امکان با پرسش از خانواده، بستگان و یا

یکی دیگر از کارکنان بالینی که بیمار را می شناسد. دستبند شناسایی بیماران پرخطر 

3. با درخواست از بستگان بیمار، بیمار را با نام، تاریخ شناسایی کنند تولد و/یا آدرس

4. توسط شماره شناسایی اورژانس.
5. NB. این عدد نشان دهنده دوره اقامت/درمان بیمار است. این هست به شناسایی یک بیمار خاص مرتبط نیست، بلکه به شناسایی یک بیمار مرتبط است

قسمت خاص اقامت شماره بیمارستان تنها شماره ای است که می تواند برای شناسایی یک بیمار خاص استفاده شود و همیشه باید در آن استفاده شود

ترجیح به شماره ED شرایط اضطراری شدید دستبند شناسایی بیماران پرخطر

در شرایط اضطراری شدید و موقعیت‌های احتمالاً تهدیدکننده زندگی (مانند بخش اورژانس)، مراقبت بالینی ممکن است نسبت به پیوست اولویت داشته باشد

یک دستبند هویت

برای بیمار جایی که این اتفاق افتاده است، پرستار پاسخگو که مسئول مراقبت از بیمار است باید اقدامات لازم را انجام دهد

مراحل شناسایی بیمار با استفاده از شماره بیمارستان و/یا E.D. عدد. یک بار نام خانوادگی، نام، تاریخ تولد، جنسیت و شماره بیمارستان

تایید می شود، یک دستبند هویتی جدید باید به بیمار متصل شود بلافاصله و شماره ED باید در پرانتز نوشته شود.

(شماره E.D……….). تولید شده با حسابرسی بالینی 10 انتقال به بخش از اورژانس بیمارانی که به دنبال درمان در ED در بخش بستری شده اند باید

شماره بیمارستان و نه شماره بخش اورژانس خود را داشته باشند

دستبند شناسایی

انتقال بین بخش

به بیمارانی که از یک بخش به بخش دیگر منتقل می شوند باید یک بخش جدید داده شود دستبند هویتی که بند جدید و قدیم را نشان می دهد باید برداشته شود. این

می تواند به عنوان بخشی از فرآیند پذیرش / انتقال انجام شود. روی آن ننویسید

دستبند هویت قدیمی بیمارانی که از دستبند هویت استفاده نمی کنند شرایطی وجود دارد که بیمار ممکن است از دستبند هویت استفاده نکند:

• بیمار از بستن دستبند خودداری می کند،
• دستبند باعث تحریک پوست یا
• بیمار دستبند ID را برمی دارد.

بیمار باید از خطرات احتمالی عدم استفاده از هویت مطلع شود دستبند این بحث و دلیل نداشتن شناسنامه توسط بیمار دستبند باید در پرونده بیمار ثبت شود.

چاپ رول

لیبل میوه

لیبل صدفی

چاپ افست رول

چاپ لیبل کاغذی

 خام کاغذی

لیبل خام صدفی

لیبل خام

ریبون